书童:
最近疫情人心惶惶,可以说下防疫吗?
归真:
疫呢,其实可以分为两种,也就是所谓的疫疠。
疫是一种,疠是一种,疠,等于厉。
也就是比较厉害的,也就是内经中说的,每个人证状都相似,死的也很快,这是疠。
这次的疫呢,大家症状都不相同,并且还有很多人是没有症状的。
属于是小感冒,并不是很严重。
所以,首先,大家不需要太过担心。
治疗的时候呢,主要是根据证状来治疗。
因为,每个人的体质不同,身体反应也不一样。
证状,也就是主客在相搏斗的反应。
现在世面上呢,流传的有一些预防方,这些方子大多是不太好用的。
因为,我看了一下,很多方子是以清热为主。
这是因果倒置了。
就像一个人要去很冷的地方,怕冻发烧了,所以先吃一把退烧药。
这样就可以预防发烧了吗?
预防的方法,其实应该是增强人体的正气,强脾胃。
有人说,用陈皮、甘草、干姜,这些是对的。
这些是增强人体正气的,而不是去用板蓝根那些。
当然增强正气最好的方法,还是提振人体的精气神。
也就是首先心态要好,吃好、睡好,保持自己精力充沛。
所谓伤寒多死下虚人嘛。
霍香、佩兰、山楂、神曲,这些,平时脾胃不太好的,可以用。
护好脾胃,身体抵抗力不就增强了吗?
至于其它的药,如去风、去痰、去热那些,都是要等发病了以后,要根据证状来用的。
也就是,大家记住一个原则。
所谓预防,就是用两种药,一种是强脾胃的,一种是行气的。
行气,就是增强人体气机。也可以说是通畅人体气机。
气机的概念,大家不太好理解。
大家问的也比较多,中药中很多药都说行气,到底啥是行气呢?
气机是流转的,大家想想,我们身体中,能动的东西都有什么?
无非是三种。
一种是血。
一种是水。
还有就是我们肠胃中的食物。
水在流动,血在流动,食物在肠胃中运动,其它的基本不动。
水不流动了,就变成痰饮了。
血不流动了,就变成瘀血了。
食物不动了,就变成宿食、宿便了。
所以,我们有活水的药,有活血的药,还有通宿食、宿便的药。
而所谓气机呢,气,大家把它理解成动的意思,也就是这类药可以让我们的身体运行通畅起来。
比如说陈皮、香附、枳实、青皮等。
我们说它们可以行气,大家发现没有,在治瘀血中会用到,治痰饮中会用到,治肠胃不通中也会用到。
这就是所谓的行气。
并且大家发现没有,很多行气的药都有一个特点。
就是很多都是橘类的,如青皮、陈皮、枳实、枳壳、香橼、佛手等等,大家可以想想为什么。
好了,我们讲回疫情。
刚才讲的是预防,也就是一个是强脾胃,一个是强气机。
那生病以后呢?
怎么辩证用药呢?
疫呢,属于是瘟疫的范畴,也就是所谓的有病毒入侵。
人体表现出来的证状是人体与病毒相抗的反应。
每个人身体强弱不同,体质不同,表现也不尽相同。
病毒与细菌不同,细菌是侵蚀人体,而病毒则是改变人体。
我之前在讲感冒那一课时,讲了温病与瘟疫的不同。
说温病是热气,冲的是人体之空窍,而瘟疫则是毒,多聚于人体之机关。
病毒在人体里面,主要在哪里呢?
主要在体液之中。
血中有病毒吗?当然人会病血毒,但这次的疫情不是,精气中也没有病毒,所以病毒主要是在于体液。
也就是在于太阴,而不在少阴和厥阴。
这个是大家首先要明白的,也就是病多在太阴,着眼点在于体液。
人感染以后主要有哪些证状呢?
第一个是嗓子不舒服,还有一个就是头痛。
这是很多人最早出现的两个症状。
嗓子干、疼,头晕、头痛,这两个症状,其实是正邪两个方面。
头为诸阳之会,咽为诸阴之所聚。
人的头啊,是清阳所在之地,所以人最容易头疼。
感冒了,头疼,鼻炎也头疼,受风吹了,也头疼。
比如我在的地方,海拔比较高,很多人上来了,也头疼,人的头是最容易疼的,很多时候其它地方不疼,头先疼了,为什么呢?
因为,头是最清的地方,阳气最足的地方,所以反应也最敏感。
热气一冲,浊气一拥塞,头先疼了。
阳气稍微不足,比如到了高原,氧气供应不足了,身体其它地方没感觉呢,头先疼了,人精气不足的时候,受寒感冒的时候也是头疼。
那咽喉呢?是阴气所聚的地方,六阴经汇于咽。
从整个头来看,头顶是百会,最下面就是咽。
所以,人津液不足,或津液不行的时候,首先就是咽干、咽痛。
算了,我还是不讲这么多道理了,还是具体跟大家讲讲怎么对证治疗吧。
如果没有全身症状。
也就是没有全身怕冷、发热,全身疼痛等症状。
也没有咳嗽、吐痰等,只有咽干、头痛,这说明什么呢?
说明只是初起,体内津液运行不畅了。
这时活津液,通水道即可。
可选用三白汤,也就是白茯苓、白术、白芍。
人体水液运行一通畅,身体正气恢复,病也就解了。
如果出现了身体的症状呢?
开始发热、身体酸痛、骨骼疼痛等。
这说明正邪交战已经在全身了。
这时还是通调水道,用越婢汤。
越婢汤可以行全身的水。
如果无汗、怕冷特别严重呢?用葛根汤。
如果出现了,口干、口苦、开始有咳嗽有痰了呢?用小柴胡。
如果高热、无汗、全身冷的厉害呢,用大青龙。
如果热不甚,时汗出,以咳嗽为主要症状呢?用麻杏石甘。
如果症状主要表现在肺呢?
咳嗽多、痰多、肺部炎症,可以用清肺排毒。
这些基本上都是伤寒中的方剂。
大家因为还没有学过伤寒论。
所以,我感觉讲起来也比较困难。
这些方剂的运用呢,主要就是要能够活用。
我们还是来通过一个具体的方剂来说明吧,这样大家就更清楚一点。
比如说,越婢汤,用的是什么。
麻黄、石膏、姜枣草,其中麻黄和石膏是开水道,行水的。
姜枣草呢?补津液的。
越婢汤和麻黄汤的区别在哪里?麻黄汤用的是什么?
桂枝、麻黄、杏仁、甘草,这里面有两个组合。
一个是麻黄与石膏的组合,一个是麻黄与桂枝的组合。
桂枝是辛温,石膏是辛凉,这两个组合都可以开玄府而致汗。
但麻黄汤呢,以表恶寒甚为鉴别要点,也就是主要在于解表。
也就是点滴无汗,越婢汤呢,着眼点在行水道而去热,以汗时出时不出,身体热不去为鉴别要点。
那麻杏石甘汤呢?
也是续自汗出。
与越婢汤如何鉴别呢?
麻杏石甘汤,也是麻黄与石膏组合,但是多了杏仁,少了姜枣。
用杏仁是肺气不利,也就是有喘、痰。
大青龙呢?是麻黄汤里加了石膏,又加了姜枣。
相当于是麻黄汤与越婢汤的合方。这是因为病人无汗。
同时体内高热严重,出现了烦躁,所以一边解表,一边行水,解热,同时汗出多。
所以,要补津液。
总之,无论用什么方剂,就是要根据病人身体的状态。
缺水了,就补水,津液不行了,就行津液,表不解,就解表。
肺气不利,就利肺,有热就要解热,所有这些方剂,也就是在这几味药中加加减减而已。
人身体运行通畅了,津液循行了。
该汗出汗出了,该去热去热了,身体内环境正常了,病毒自然也就解了。
中药没有所谓杀毒的药,还是在帮助人体运行而已。
疫情病毒只有在体液,所以治疗就主要跟水有关系。
人感染以后,身体相抗,组织机能亢进,这是主热,体液不行,郁而发热,这是客热。
水液不行,郁而成痰。壅积在肺,肺气不利。
所以,大家治疗就把握住,水、热、痰,几个方面。
君如玉:
新冠预防方:甘草干姜汤和小方子。
甘草干姜汤,出自张仲景《伤寒杂病论》。
灸甘草12克、干姜6克。加水600毫升,煎取300毫升,分2-3次温服。或当茶饮。
强胸阳,健脾胃,增强人体的抵抗力。